,案例分析,融合教材,1,酸碱平衡失调,2,案例分析,目录,现病史,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,现病史,3,病人男性，45岁，建筑工人。因“进食后腹胀伴呕吐2月余”来院就诊。近2个月来，病人渐出现饱腹感、进食后呕吐，呕吐物含有宿食，不含胆汁。既往有十二指肠球部溃疡病史，未行正规治疗。,01,辅助检查,4,上消化道碘水造影：胃潴留、幽门梗阻动脉血气分析：pH：7.52，PaCO2：6.7kPa（50mmHg），BB：63mmol/L，BE：+13mmol/L，SB：36mmol/L，AB：38mmol/L电解质：血钾：3.0mmol/L，血钠：133mmol/L，血氯：92mmol/L,02,思考题,5,一、该病人发生了何种酸碱平衡紊乱？处于什么代偿阶段？为什么？二、原发性和继发性变化指标是什么？这些变化发生的原因是什么？三、目前的治疗措施是什么？,03,解题思路,6,一、该病人发生了何种酸碱平衡紊乱？处于什么代偿阶段？为什么？病人出现代谢性碱中毒，处于失代偿阶段；依据：pH=7.52，为碱中毒；HCO3-PaCO2同向，单
