外科学:第十九章 案例分析-大脑胶质瘤.pptx

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资源描述

,案例分析,融合教材,1,大脑胶质瘤,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,病例延伸,06,现病史,3,(1)病史摘要女性,48岁。病人6天前无诱因突发全身抽搐伴意识丧失,表现为双眼上翻,口吐白沫,四肢抽搐,呼之不应,持续约10分钟后逐渐自行缓解,意识逐渐清楚,清醒后病人伴有间断左手无力及麻木感。当地医院就诊行头颅CT/MRI检查提示:右额顶脑内占位性病变。既往体健。,(2)主诉突发全身抽搐伴意识丧失6天。,01,体格检查,4,体温36.5,心率82次/分,呼吸18次/分,血压116/80mmHg。神志清楚,语言流利。双侧瞳孔等大等圆,左右=2.5mm2.5mm,对光反射灵敏,辐辏及调节反射正常,眼球运动灵活。耳鼻无异常,口角无偏斜,伸舌局中,颈软,无抵抗,四肢活动自如,四肢肌力V级,肌张力正常。双侧生理反射正常引出,病理征阴性。心肺腹未见明显异常。,02,辅助检查,5,(1)实验室检查血常规及生化化验未见明显异常。(2)脑电图检查正常脑电图表现。(3)头部MRI检查右额顶部大脑皮层下可

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