,作者:黄跃生,单位:陆军军医大学第一附属医院,第十三章,烧伤、冻伤、蛇咬伤、犬咬伤、虫蜇伤,第一节热热力烧伤,第二节电烧伤和化学烧伤,第三节冻伤,重点难点,掌握热力烧伤、电烧伤、化学烧伤的诊断和处理原则,烧伤休克的诊断和防治、烧伤感染的诊断和防治,冻结性冻伤和非冻结性冻伤的临床表现和防治,热力烧伤,第一节,一、什么是烧伤,烧伤通常指由热力、电流、化学物质、放射线等所致的组织损害。热烧伤是指热液(水、汤、油等)、蒸气、高温气体、火焰、激光、炽热金属液体或固体(钢水、钢锭等)所引起的组织损害。通常所称的烧伤,一般指热力所造成的烧伤(临床上也有将热液、蒸气所致的烧伤称之为烫伤),其他因子所致的烧伤则冠以病因称之,如电烧伤、化学烧伤等。,外科学(第9版),烧伤是平时和战时的常见病之一,平时年发病率约为总人口510,其中10%的病人需住院治疗。现代战争中,由于武器的发展,特别是燃烧武器的应用,烧伤发病率显著高于平时。如果发生核战争,则烧伤将成为战伤的主要部份。根据烧伤病理生理特点,一般将烧伤临床发展过程分为体液渗出期(休克期)、急性感染期、创面修复期和康复期四期,也有将后两期合并