,案例分析,融合教材,1,手部急性化脓性细菌感染,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,(1)病史摘要李,56岁,环卫工人,3天前左手示指近节被竹刺扎伤,有少量出血,自行拔除后未给予进一步处理,1天前左手示指肿痛,屈曲困难,2小时前出现大鱼际处压痛,伴发热38.6。,(2)主诉左手示指扎伤3天,示指及大鱼际肿痛伴发热。,01,体格检查,4,(1)生命体征T38.6,P84次/分,R18次/分,Bp129/83mmHg。,02,(2)查体神志清楚,上肢浅表淋巴结无肿大。左手示指近、中节明显肿胀,有压痛,手指皮肤发红、温度升高,示指呈半屈位,被动屈曲疼痛加剧,大鱼际肿胀、压痛,拇指对掌疼痛。,辅助检查,5,实验室检查血常规WBC11.5109/L,N83.4%,RBC4.16109/L,Hb117g/L,03,思考题,6,(1)简述本例病人的诊断及诊断依据,鉴别诊断要点。(2)简述本例病人的治疗方法。(3)简述如何预防本病。,04,解题思路,7,05,1.简述本例病人的诊断及诊