,案例分析,融合教材,1,隐睾癌变,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,01,02,03,04,05,解题思路,现病史,3,(1)病史摘要病人陈XX,男,38岁,已婚14年,至今未育。因“发现左下腹包块渐大2年余”入院。病人两年前发现左下腹包块伴隐痛不适,无发热,无恶心、呕吐,二便正常,近期包块增大明显。既往于25年前在外院行双侧隐睾下降手术,术后左侧阴囊一直空虚,左侧腹股沟可触及小睾丸,右侧阴囊内可扪及睾丸。否认乙肝、结核、高血压、糖尿病、心脏病病史;否认食物药物过敏史;否认家族史。门诊检查:左侧中下腹明显隆起,可扪及大小约5cm6cm包块,质韧,边界欠清,活动度差,无压痛。双侧腹股沟区各见一长6cm手术瘢痕。左侧阴囊空虚,右侧阴囊内可扪及睾丸,体积稍小,质中。,01,体格检查,4,入院检查:T36.6,P88次/分,19次/分,Bp134/79mmHg。自主体位,神志清楚,全身皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大。两肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音。心界不大,律齐,无杂音。外科情况:双肾区、肝区无叩痛,肝脾未触及,移动性浊音阴