,作者:黄健,单位:中山大学孙逸仙纪念医院,第五十二章,尿路结石,第一节概述,第二节上尿路结石,第三节下尿路结石,重点难点,上尿路结石与下尿路结石的临床表现、诊断与鉴别诊断上尿路结石与下尿路结石的治疗原则与方法,尿路结石形成的机制及结石形成的临床表现、诊断与鉴别诊断,概述,第一节,一、发病率Incidence,分为上尿路结石和下尿路结石我国尿路结石的发病率为1%5%,南方地区高达5%10%男女为31,上尿路结石男女比例接近,下尿路结石男性明显多于女性,尿路结石概述,二、尿路结石的形成机制(MechanismofUrinarycalculus),肾钙化斑、过饱和结晶、结石基质、晶体抑制物质、异质促进成核学说是结石形成的基本学说,尿路结石概述,三、结石的病因(Etiology),代谢异常:形成尿结石的物质排出增加;尿pH改变;尿中抑制晶体形成和聚集的物质减少局部病因:尿路梗阻、感染和尿路存在异物均是诱发结石形成的局部因素药物相关因素:一类为尿液的浓度高而溶解度比较低的药物;另一类为能够诱发结石形成的药物,四、尿结石成分及性质(ComponentsofUrinaryCa