,作者:杨宝峰,单位:哈尔滨医科大学,第二十二章,抗心律失常药,第一节心律失常的电生理学基础,第二节抗心律失常药的基本作用机制和分类,第三节常用抗心律失常药,重点难点,掌握抗心律失常药物作用机制和药物分类;临床上常用药物作用特点和临床适应证及应用注意。,熟悉心律失常发生的机制。,了解心肌细胞的兴奋性、自律性、传导性等电生理特性。,心律失常的电生理学基础,第一节,心律失常定义,是心肌细胞电活动异常,导致心动节律和频率异常。,心律失常(arrhythmias),药理学(第9版),2.按发生部位,1.按心动频率,缓慢型,快速型,室上性心律失常,室性心律失常,窦性心动过缓,传导阻滞,房性期前收缩,室性期前收缩,心房纤颤,心房扑动,心室颤动,心律失常分类,阵发性室上性心动过速,1.按电生理特性,2.按动作电位特征,工作肌细胞,自律细胞,心房肌细胞,心室肌细胞,窦房结细胞,希-浦细胞,快反应细胞,慢反应细胞,心房肌细胞,希-浦细胞,心室肌细胞,窦房结细胞,房室结细胞,心律失常(arrhythmias),心肌细胞的分类,药理学(第9版),房室结细胞,一、正常心脏电生理特性,1.兴奋性(e