药理学第二十六章 治疗心力衰竭的药物 本章小结.ppt

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治疗充血性心力衰竭的药物,肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制药,利尿药,正性肌力药物,扩血管药,降低全身血管阻力增加心搏出量干扰肾素-血管紧张素系统改善血流动力学,促进Na+、H2O的排泄减少血容量降低心脏前负荷改善心功能,增强心肌收缩力、直接舒张血管、降低心脏负荷、改善心功能,降低心脏前后负荷减轻心肌的病理重构,适用于各阶段心力衰竭提高运动耐力改进生活质量,噻嗪类利尿药:轻症CHF强效利尿剂:严重CHF,扩张型心肌病及缺血性CHF疗效最好,心梗后心力衰竭顽固性心功能不全,急性心力衰竭,皮疹瘙痒肾功能损害血钾升高等,电解质平衡紊乱低钾血症等,严重心动过缓房室传导阻滞等,心率减慢房室传导阻滞气道阻力增加等,心率加快等,分类,药理作用,临床应用,不良反应,ACEI类、ARB类、ARNI类、抗醛固酮类,噻嗪类利尿药、强效利尿剂、抗醛固酮药,卡维地络、比索洛尔、美托洛尔,强心苷类、儿茶酚按类、多巴胺,硝酸甘油、硝普钠、哌唑嗪,受体阻断药,拮抗交感活性抗心律失常与抗心肌缺血作用,钙增敏药及Ca2+通道阻滞药,激活ATP敏感钾通道扩张血管降低心脏后负荷改善CHF血流动力学障碍,继发于冠心病的高血压

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