,作者:王姿颖易凡,单位:山东大学,第二十七章,调血脂药与抗动脉粥样硬化药,第一节调血脂药,第二节抗氧化剂,第三节多烯脂肪酸,第四节黏多糖和多糖类,重点难点,他汀类、贝特类、普罗布考的药理作用、作用机制、临床用途、不良反应。,胆汁酸结合树脂、依折麦布和多烯脂肪酸的调血脂作用。,血脂与动脉粥样硬化的关系,PCSK9抑制剂、黏多糖和多糖类药物的防治动脉粥样硬化作用。,调血脂药,第一节,血脂,胆固醇(Ch)三酰甘油(TG)磷脂(PL)游离脂肪酸(FFA),血脂与脂蛋白,药理学(第9版),脂蛋白,乳糜微粒(CM)极低密度脂蛋白(VLDL)低密度脂蛋白(LDL)高密度脂蛋白(HDL),原发性高脂蛋白血症的分型,药理学(第9版),调血脂药分类,主要降低TC和LDL的药物主要降低TG及VLDL的药物降低Lp(a)的药物,药理学(第9版),主要降低TC和LDL的药物,药理学(第9版),一、他汀类HMG-CoA(羟甲基戊二酸甲酰辅酶A)还原酶抑制药,洛伐他汀辛伐他汀普伐他汀氟伐他汀阿托伐他汀瑞舒伐他汀,体内过程,吸收:羟酸型吸收好,内酯型为前药,吸收后在肝脏内水解成活性羟酸型。分布:很少进入外