,作者：颜光美,单位：中山大学,第十五章,镇静催眠药,第一节苯二氮类,第二节巴比妥类,第三节新型非苯二氮类镇静催眠药,第四节其他镇静催眠药,重点难点,常用的苯二氮类和巴比妥类的药理作用、临床应用和不良反应。,新型苯二氮类药物的药理作用和临床应用。,水合氯醛等其他镇静催眠药的作用。,苯二氮类,第一节,一、常用药物,药理学（第9版）,二、药理作用与临床应用,（一）抗焦虑焦虑：边缘系统的杏仁核网络神经元异常活动。1.作用机制作用于边缘系统的BZ受体。2.临床应用对各种原因引起的焦虑有效。,药理学（第9版）,（二）镇静催眠作用特点安全：对呼吸影响小，不引起全身麻醉；副作用小：嗜睡、运动失调等一般副作用轻；对睡眠时相的影响：延长NREMS的2期，缩短3、4期，对REMS影响小；对肝药酶无影响。,药理学（第9版）,二、药理作用与临床应用,（三）抗惊厥、抗癫痫1.作用机制增强皮质、海马GABA的突触传递功能。2.作用特点抗惊厥、癫痫作用很强。3.临床应用抗惊厥：破伤风、子痫、小儿高热、药物中毒所致惊厥；抗癫痫：癫痫持续状态首选（静脉注射）。,药理学（第9版）,二、药理作用与临床应
