,作者:乔国芬,单位:哈尔滨医科大学,第四十六章,抗结核药及抗麻风病药,第二节抗麻风病药,第一节抗结核药,重点难点,各类型抗结核病药的作用机制、药理作用,治疗结核病、麻风病的药物分类,抗结核病药用药原则,抗结核病药,第一节,药理学（第9版）,结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，可侵及全身多个脏器，以肺部受累多见。结核病合理的化学药物治疗是控制疾病发展、复发及抑制结核杆菌耐药性产生的关键。,结核病发病机制,结核杆菌,进入体内（细胞内寄生）,致敏T淋巴细胞（细胞免疫，48周）,释放细胞因子/淋巴因子,激活巨噬细胞等炎症细胞,免疫反应,变态反应,药理学（第9版）,一、抗结核病药的作用机制,阻碍细菌细胞壁合成的药物，如环丝氨酸、乙硫异烟胺；干扰结核杆菌代谢的药物，如对氨基水杨酸钠；抑制RNA合成药，如利福平；抑制结核杆菌蛋白合成药，如链霉素、卷曲霉素和紫霉素（viomycin）；多种作用机制共存或机制未明的药物，如异烟肼、乙胺丁醇。,药理学（第9版）,二、抗结核病药的分类,一线抗结核病药【特点】疗效高、不良反应少、患者较易耐受。【代表药物】异烟肼、利福平、乙胺丁
