,作者:张炜,单位:河北医科大学,第四十三章,四环素类及氯霉素类,第一节四环素类,第二节氯霉素类,重点难点,四环素类药物的抗菌谱、抗菌作用机制、临床应用、体内过程、不良反应；氯霉素的抗菌谱、抗菌作用机制、临床应用及不良反应。,多西环素和米诺环素的特点。,广谱抗生素的概念和药物分类；其他药物的特点。,四环素类,第一节,四环素,药理学（第9版）,1.四环素类理化性质化学结构中均具有菲烷的基本骨架，是酸、碱两性物质，在酸性溶液中较稳定，在碱性溶液中易破坏，药用其盐酸盐。2.药物分类天然品：四环素、土霉素、金霉素、地美环素。半合成品：多西环素、米诺环素、美他环素。,【抗菌作用特点】,抗菌活性：替加环素米诺环素多西环素美他环素地美环素四环素土霉素。高浓度时具有杀菌作用。由于新型高效抗菌药的不断出现，四环素类药物的不良反应成为突出问题，四环素已不再作为本类药物的首选药。首选多西环素。土霉素仍可用于治疗肠阿米巴病，疗效优于其他同类药物；对细菌感染很少使用。金霉素仅保留外用制剂治疗结膜炎和沙眼。,药理学（第9版）,药理学（第9版）,四环素类药物与核糖体30S亚基的A位特异性结合，阻止
