,作者:罗大力,单位:首都医科大学,第四章,影响药物效应的因素,第一节药物因素,第二节机体因素,重点难点,影响药物作用的因素：机体（年龄、性别、遗传因素、疾病状态、心理作用、长期用药），药物效应动力学相互作用、药物代谢动力学相互作用等对药物作用的影响。,联合用药时的药物相互作用与合理用药。,药物引起的依赖性（习惯性、成瘾性）及耐受性的意义。,药物因素,第一节,药理学（第9版）,1.药物制剂和给药途径,给药途径影响吸收速度：吸入舌下直肠肌肉皮下口服皮肤。影响效应：如硫酸镁。,F：生物利用度A：体内药物总量D：药物剂量,药理学（第9版）,2.药物的相互作用效应动力学方面：协同（synergism）：两种或两种以上的药物合用，由于药效学的影响，使原有的效应增强。如磺胺和甲氧苄啶。拮抗（antagonism）：两种或两种以上的药物合用，由于药效学的影响，使原有的效应减弱。如氯霉素和林可霉素或红霉素合用。,药理学（第9版）,核酸合成抑制剂及其作用机制,药理学（第9版）,2.药物的相互作用代谢动力学方面：血浆蛋白结合情况：双香豆素和阿司匹林。肝药酶诱导剂：苯巴比妥、氯霉素。竞争
