,作者:邓丽萍,单位:浙江大学医学院附属邵逸夫医院,第七章,消化系统与腹膜腔,食管与胃肠道,第一节,一、检查技术,二、正常影像表现,三、基本病变表现,四、疾病诊断,重点难点,食管与胃肠道各种影像检查技术特点食管与胃肠道正常影像表现及基本病变表现,食管与胃肠道疾病诊断,1.上消化道气钡双重造影检查,一、X线造影检查及正常表现,医学影像学（第8版）,食管轮廓光滑整齐，管壁伸缩自如，数条纵行平行的黏膜皱襞完整；胃轮廓光整，黏膜皱襞清晰，贲门及幽门缩张自如，蠕动存在，排空顺利；十二指肠球部形态规整，缩张自如，各段黏膜皱襞完整。,2.结肠气钡双重造影检查,医学影像学（第8版）,结肠各段形态完整，壁光滑，结肠袋存在，管壁缩张自如，回盲部结构完整，回肠末端黏膜光滑。,1.X线造影：管腔狭窄、龛影、憩室、充盈缺损、黏膜破坏,二、基本病变表现,医学影像学（第8版）,2.CT和MRI：肠壁局限性增厚和肿块、肠壁密度或信号异常、系膜血管的改变和淋巴结异常,医学影像学（第8版）,食管癌进行性吞咽困难食管狭窄，充盈缺损伴黏膜破坏,三、疾病诊断,医学影像学（第8版）,胃癌X线造影：黏膜破坏，充盈缺损C
