,作者：邱士军伍建林,单位：广州中医药大学附属第一医院大连大学附属中山医院,第四章,呼吸系统,疾病诊断,第四节,三、肺脓肿,四、肺结核,临床：病原菌为金黄色葡萄球菌临床出现发热，胸痛，咳嗽，咯脓臭痰等,三、肺脓肿,医学影像学（第8版）,按感染途径分类,吸入性血源性直接蔓延,按病程分类,急性慢性,分类：,临床与病理,三、肺脓肿,医学影像学（第8版）,急性期者，临床上起病急，发热、咳嗽、胸痛、咳脓臭痰时有咯血，白细胞总数明显增加慢性期者，临床上以咳嗽、咯血和胸痛为主要表现，白细胞正常病理上，化脓菌引起肺化脓性炎症，继而液化、坏死和排出坏死物后形成空洞；发展阶段分：炎症期、化脓期、脓肿形成期,影像学X线与CT表现,三、肺脓肿,医学影像学（第8版）,可发生在两肺任何部位，以两肺后部较多见，多为单发炎症期：表现为渗出性病灶改变（磨玻璃阴影）化脓期：实变病灶中央出现空洞，可有气-液平面空洞特点：厚薄，内壁多光滑，外壁外缘模糊如果引流不通畅，空洞内多可见宽大气-液平面,医学影像学（第8版）,急性肺脓肿：X线正侧位片,左上肺脓肿，可见片状阴影中厚壁空洞影（内见气-液面），内壁光滑，外缘
