,作者:曾锐,单位:四川大学华西医院,中心静脉压测定,第十章,重点难点,中心静脉压测定的临床应用。,中心静脉压测定的操作方法。,中心静脉压测定的注意事项。,中心静脉压（centralvenouspressure，CVP）是指右心房及上、下腔静脉胸腔段的压力。CVP反映右心房压，主要受心功能、循环血容量及血管张力影响，是临床观察血流动力学的主要指标之一，对了解有效循环血容量和心功能有重要意义。CVP有别于周围静脉压，后者受静脉腔内瓣膜与其他机械因素影响。,诊断学（第9版）,1.适应证CVP测定常用于：严重创伤、各类休克及急性循环功能衰竭等危重病人；需要接受大量、快速补液的病人，尤其是心脏病病人；各类大、中手术，尤其是心血管、颅脑和腹部手术；需长期输液或接受完全肠外营养的病人。2.禁忌证禁忌证为：穿刺或切开局部有感染；凝血功能障碍。,一、适应证与禁忌证,诊断学（第9版）,CVP正常值成人为50120mmH2O，小儿为30100mmH2O，其降低与增高均有重要临床意义。1.减低CVP100mmH2O，则表示容量血管过度收缩或有心力衰竭的可能，应控制输液速度、输液量或采取其
