,作者:卢雪峰,单位:山东大学齐鲁医院,第二章,临床思维方法,一、临床思维的两大要素及应注意的问题,二、临床思维的基本方法,三、诊断思维的基本原则,五、临床诊断思维的特点与常见诊断失误的原因,四、循证医学在临床诊断思维中的作用,重点难点,临床思维的基本方法,诊断思维的基本原则。,临床诊断思维的特点与常见诊断失误的原因。,循证医学在临床诊断思维中的作用。,临床思维方法是医生认识疾病、判断疾病和治疗疾病等临床实践过程中所采用的一种推理方法。在临床推理中存在两种方式分析性推理(analyticalreasoning)非分析性推理(non-analyticalreasoning)两个系统之间具有互补性和交互性,临床思维的两大要素及应注意的问题,一,(一)临床思维的两大要素,1.临床实践通过各种临床实践活动,如病史采集、体格检查、选择必要的实验室和其他检查以及诊疗操作等工作细致而周密地观察病情,发现问题,分析问题,解决问题,2.科学思维,这是对具体的临床问题进行比较、推理、判断的过程,在此基础上建立疾病的诊断即使是暂时诊断不清,也可对各种临床问题的属性范围作出相对正确的判断这一过程是