,作者：卢雪峰,单位：山东大学齐鲁医院,第三章,临床诊断的内容,一、诊断的内容与格式,二、诊断书写要求,重点难点,诊断的内容与格式。,诊断书写要求。,国际疾病分类相关内容。,诊断的内容与格式,一,1病因诊断（etiologicaldiagnosis）,根据临床的典型表现，明确提出致病原因。如风湿性心瓣膜病、结核性脑膜炎、血友病等病因诊断对疾病的发展、转归、治疗和预防都有指导意义，因而是最重要的、也是最理想的临床诊断内容,2病理解剖诊断（pathologicalanatomydiagnosis）,对病变部位、性质、细微结构变化的判断，如二尖瓣狭窄、肝硬化、肾小球肾炎、骨髓异常增生综合征等其中有的需要组织学检查，有的也可由临床表现联系病理学知识而提出,3病理生理诊断（pathophysiologicaldiagnosis）,是疾病引起的机体功能变化，如心功能不全、肝肾功能障碍等它不仅是机体和脏器功能判断所必需的，而且也可由此作出预后判断和劳动力鉴定,4疾病的分型与分期,不少疾病有不同的分型与分期，其治疗及预后意义各不相同，诊断中亦应予以明确如大叶性肺炎可有逍遥型、休克型传
