,作者:胡申江,单位:浙江大学医学院附属第一医院,第九章,神经系统检查,第一节脑神经检查,第二节运动功能检查,第三节感觉功能检查,第四节神经反射检查,第五节自主神经功能检查,重点难点,脑神经的检查方法；肌力的六级分级法；神经反射检查方法。,运动功能的检查方法；感觉功能的检查方法。,自主神经功能检查方法。,脑神经检查,第一节,（一）嗅神经,（二）视神经,检查时采用病人熟悉的、无刺激性气味的物品，先后检查两侧鼻孔对气味的嗅觉。嗅觉功能障碍如排除鼻黏膜病变，可见于同侧嗅神经损害。,诊断学（第9版）,检查包括视力、视野检查和眼底检查等。,（三）动眼神经、滑车神经、展神经,检查发现眼球运动向内、向上及向下活动受限，以及上睑下垂、调节反射消失提示动眼神经麻痹。如眼球向下及向外运动减弱，提示滑车神经损害。眼球向外转动障碍则为展神经受损。,诊断学（第9版）,（四）三叉神经,诊断学（第9版）,是混合性神经，需下列检查。1.面部感觉注意区分周围性与核性感觉障碍。2.角膜反射直接和间接角膜反射均消失见于三叉神经病变；单纯直接反射消失见于面神经瘫痪。3.运动功能三叉神经运动纤维受损使病侧咀嚼肌肌力
