,作者:段志军,单位:大连医科大学附属第一医院,第六章,腹部检查,第一节腹部的体表标志与分区,第二节视诊,第三节听诊,第四节叩诊,第五节触诊,第六节腹部常见疾病的主要症状和体征,腹部常见疾病的主要症状和体征,第六节,重点难点,熟悉腹部常见疾病的主要症状和体征。,消化性溃疡（pepticulcer），主要指发生在胃、十二指肠，深达黏膜肌层的慢性溃疡。溃疡的形成与胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸和胃蛋白酶的消化作用有关，是一种常见病和多发病。,诊断学（第9版）,一、消化性溃疡,消化性溃疡好发部位,上腹部疼痛是消化性溃疡的主要症状,（一）症状,诊断学（第9版）,一、消化性溃疡,1.疼痛的特点（1）部位：胃溃疡：中上腹部稍偏高处、剑突下或剑突下偏左处疼痛十二指肠溃疡：中上腹部、脐上方或脐上偏右处疼痛胃或十二指肠后壁溃疡：疼痛可放射至背部（2）性质：持续性钝痛、隐痛、胀痛、烧灼样痛、饥饿痛,诊断学（第9版）,一、消化性溃疡,1.疼痛的特点（3）节律性：胃溃疡：进餐疼痛缓解的规律十二指肠溃疡：疼痛进餐缓解的规律（空腹痛），也可出现夜间痛（4）周期性：持续数天/周/月的疼
