,作者:段志军,单位:大连医科大学附属第一医院,第六章,腹部检查,第一节腹部的体表标志与分区,第二节视诊,第三节听诊,第四节叩诊,第五节触诊,第六节腹部常见疾病的主要症状和体征,触诊,第五节,重点难点,1.板状腹、柔韧感的临床意义2.腹部常见疾病压痛点位置及腹膜刺激征3.肝脏触诊内容；脾肿大的测量方法、触诊内容；Murphy征；肾、输尿管的相关压痛点；胰腺触诊的位置4.腹部异常肿块的触诊内容5.液波震颤的触诊方法和临床意义6.振水音的检查方法和临床意义,重点难点,1.腹部触诊的方法2.不同程度腹壁紧张度的判断、造成腹壁紧张的疾病名称3.反跳痛的检查方法、意义4.肝脏触诊方法；脾脏触诊方法；胆囊触诊方法和不同疾病时的表现、Courvoisier征；肾脏触诊方法及肾肿大的常见疾病；胰脏疾病的触诊表现5.正常腹部可以触到的结构,重点难点,1.腹壁紧张度减低的临床意义2.脾肿大的常见病因；肾下垂、游走肾的定义；膀胱触诊,触诊的注意事项,诊断学（第9版）,1.病人准备排尿后取低枕仰卧位，两手自然置于身体两侧，两腿屈起并稍分开2.医生准备站立于患者右侧，面对病人3.触诊顺序左下左上
