,常见症状,第一篇,少尿、无尿与多尿,第二十二节,作者:张海蓉,单位:昆明医科大学第一附属医院,重点难点,少尿、无尿、多尿的概念。,少尿、无尿、多尿的病因。,少尿、无尿、多尿的发病机制及伴随症状。,诊断学（第9版）,正常正常成人24小时尿量约为10002000ml少尿24小时尿量少于400ml，或每小时尿量少于17ml无尿24小时尿量少于100ml，12小时完全无尿多尿24小时尿量超过2500ml,诊断学（第9版）,一、病因及发病机制,1.少尿和无尿的基本病因三类（1）肾前性有效血容量减少：多种原因引起的休克、重度失水、大出血、肾病综合征和肝肾综合征心脏排血功能下降：各种原因所致的心功能不全，严重的心律失常，心肺复苏后体循环功能不稳定肾血管病变：肾血管狭窄或炎症，肾病综合征，狼疮性肾炎，长期卧床不起所致的肾动脉栓塞或血栓形成，高血压危象，妊娠高血压综合征等,诊断学（第9版）,1.少尿和无尿的基本病因三类（2）肾性肾小球病变：重症急性肾炎，急进性肾炎和慢性肾炎因严重感染，血压持续增高或肾毒性药物作用引起肾功能急剧恶化肾小管病变：急性间质性肾炎；急性肾小管坏死；严重的肾盂肾炎并发肾乳
