,常见症状,第一篇,血尿,第二十节,作者:张海蓉,单位:昆明医科大学第一附属医院,重点难点,血尿的概念和病因。,血尿的临床表现。,血尿的伴随症状。,诊断学（第9版）,血尿（hematuria）包括镜下血尿和肉眼血尿，前者是指尿色正常，须经显微镜检查方能确定，通常离心沉淀后的尿液镜检每高倍视野有红细胞3个以上。后者是指尿呈洗肉水色或血色，肉眼即可见的血尿。,1.泌尿系统疾病肾小球疾病如急、慢性肾小球肾炎，IgA肾病，遗传性肾炎和薄基底膜肾病各种间质性肾炎、尿路感染、泌尿系统结石、结核、肿瘤、多囊肾、血管异常包括肾静脉受到挤压如胡桃夹现象（nutcrackerphenomenon）、尿路憩室、息肉和先天性畸形等,一、病因,2.全身性疾病,（1）感染性疾病败血症、流行性出血热、猩红热、钩端螺旋体病和丝虫病等。（2）血液病白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜和血友病。（3）免疫和自身免疫性疾病系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎、皮肌炎、类风湿关节炎、系统性硬化症等引起肾损害。（4）心血管疾病亚急性感染性心内膜炎、急进性高血压、慢性心力衰竭、肾动脉栓塞和肾静脉血栓形成等。,诊断学
