常见症状,第一篇,头痛,第二十七节,作者:张捷,单位:吉林大学第二医院,重点难点,头痛的临床表现。,头痛的病因。,头痛的发病机制。,一、头痛的定义,头痛(headache)是指眉弓、耳廓上部、枕外隆突连线以上部位的疼痛。原发性头痛可视为一种独立的疾病继发性头痛则是继发于其他疾病的一种症状,诊断学(第9版),二、病因,(1)感染:如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿等。(2)血管病变:如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形、风湿性脑脉管炎和血栓闭塞性脑脉管炎等。(3)占位性病变:如脑肿瘤、颅内转移瘤、颅内囊虫病或棘球蚴病等。(4)颅脑外伤:如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症等。(5)其他:如腰椎穿刺后及腰椎麻醉后头痛等。,诊断学(第9版),1.颅脑病变,(1)颅骨疾病:如颅底凹陷症、颅骨肿瘤等。(2)颈部疾病:如颈椎病及其他颈部疾病。(3)神经痛:如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛等。(4)其他:如眼、耳、鼻和齿等疾病所致的头痛。,诊断学(第9版),2.颅外病变,二、病因,诊断学(第9版),3.全身性疾病,(1)急性感染:如流感、伤