常见症状,第一篇,尿失禁,第二十三节,作者:张海蓉,单位:昆明医科大学第一附属医院,重点难点,尿失禁的概念、临床表现。,尿失禁的病因。,尿失禁的发病机制、伴随症状。,诊断学（第9版）,尿失禁（incontinenceofurine）是由于膀胱括约肌损伤或神经功能障碍导致排尿自控能力下降或丧失，使尿液不自主地流出。尿失禁可以发生在任何年龄及性别，以女性及老年人多见。,一、病因及分类,1.常见尿失禁病因分为（1）先天性疾患，如尿道上裂。（2）创伤，如妇女生产时的创伤，骨盆骨折等。（3）手术，成人为前列腺手术、尿道狭窄修补术等；儿童为后尿道瓣膜手术等。（4）各种因引起的神经源性膀胱。2.按病程分为（1）暂时性尿失禁：见于尿路感染、急性精神错乱性疾病、药物反应和心理性忧郁症。（2）长期性尿失禁：见于中风、痴呆、骨盆外伤损伤尿道括约肌、骨髓炎和慢性前列腺增生。,诊断学（第9版）,诊断学（第9版）,1.尿道括约肌受损2.逼尿肌无反射3.逼尿肌反射亢进4.逼尿肌和括约肌功能协同失调5.膀胱膨出,二、发生机制,诊断学（第9版）,1.持续性溢尿常见于外伤、手术或先天性疾病引起的膀胱颈和尿道括约肌的
