常见症状,第一篇,腹泻,第十五节,作者:张海蓉,单位:昆明医科大学第一附属医院,重点难点,腹泻的常见原因。,腹泻的临床表现及意义。,腹泻的发生机制。,诊断学(第9版),腹泻(diarrhea)指排便次数增多,粪质稀薄,或带有黏液、脓血或未消化的食物。如解液状便,每日3次以上,或每天粪便总量大于200g,其中粪便含水量大于80%,则可认为是腹泻。腹泻可分为急性与慢性两种,超过两个月者属慢性腹泻。,一、病因,诊断学(第9版),1.急性腹泻(1)肠道疾病(2)急性中毒(3)全身性感染(4)其他2.慢性腹泻(1)消化系统疾病(2)全身性疾病,二、发生机制,1.分泌性腹泻肠道分泌大量液体超过肠黏膜吸收能力所致。2.渗出性腹泻肠黏膜炎症渗出大量黏液、脓血所致腹泻。3.渗透性腹泻肠内容物渗透压增高,阻碍肠内水分及电解质的吸收引起腹泻。4.动力性腹泻由肠蠕动亢进致肠内食糜停留时间缩短,未被充分吸收所致。5.吸收不良性腹泻由肠黏膜吸收面积减少或吸收障碍所致。,诊断学(第9版),诊断学(第9版),三、临床表现,1.起病及病程急性腹泻起病急骤,病程较短,多为感