心脏听诊,CardiovasculardepartmentDongbingqing,心脏听诊可获得:心率、节律、心音变化和杂音等多种信息,不仅可以提供解剖诊断,还可作出病理生理分析。非常有助于心血管疾病的诊断和鉴别诊断。,心脏听诊的位置,听诊顺序:心尖区肺动脉瓣区主动脉瓣区主动脉第二听诊区(Erb区)三尖瓣区,心率(heartrate):60100bpm心律(cardiacrhythm):窦性心律不齐(sinusarrhythmia)期前收缩(prematurebeat)心房颤动(atrialfibrillation),正常心音的组成,正常心音:主要有第一和第二心音组成第一心音(S1)出现在心脏的收缩期,它是心室收缩的标志。主要是二尖瓣及三尖瓣的关闭第二心音(S2)出现在心脏的舒张期,是心室舒张开始的标志。由于血流在主动脉与肺动脉内突然减速和半月瓣关闭所引起。,影响S1强度的因素,1、房室瓣的解剖病变性质;2、心室压力在收缩期的上升速度;3、心室舒张期的充盈情况;4、心室收缩时房室瓣所处的位置。,第一心音亢进,常见于二尖瓣狭窄放音2为二尖瓣狭窄的第一心音亢进并开瓣音放音3为完