心衰（heartfailure）,心力衰竭(heartfailure)：,由于心肌收缩和/或舒张功能障碍，使心泵功能，导致心输出量，不能满足机体组织代谢需要的一种病理过程或综合征，又称泵衰竭。,心力衰竭：心功能不全失代偿阶段,一.心力衰竭的病因和分类(一)病因：1.原发性心肌收缩、舒张功能障碍：1)心肌病变：如心肌炎、心梗2)心肌缺血缺氧如冠心病、严重贫血、VitB1等心肌能量代谢障碍,2.心脏负荷过度1)压力负荷过度2)容量负荷过度,压力负荷(后负荷):,心脏在收缩时所承受的阻抗负荷,后负荷大小主要取决于动脉血压,压力负荷过度原因：a.动脉压力:如高血压;肺动脉高压b.流出道(瓣膜)狭窄：如主(肺)动脉瓣狭窄、主动脉缩窄,容量负荷(前负荷):,心脏舒张时所承受的负荷,前负荷取决于心室舒张末期容量,容量负荷过度原因：a.导致高输出量性心衰的疾病：b.瓣膜关闭不全：如二尖瓣关闭不全心内分流：如房(室)间隔缺损,(二)诱因1.加重心脏负荷的因素：感染；妊娠和分娩；体力与精神负荷2.加重心肌损害的因素：缺氧、酸中毒、电解质紊乱、心律失常(也可成为心衰原因),(三)心力衰竭的分类
