心律失常紧急处理专家共识浅析,贵阳医学院附属医院吴立荣,心律失常,多发于各种心血管疾病也见于心脏结构无异常可发生于任何年龄、不同场合、临床各科室,危害与影响,发病可急可缓，病情可轻可重重则骤然起病，引起严重血液动力学障碍，甚至猝死轻则起病隐匿，不引起症状，或仅有轻度不适,治疗策略,重者需紧急处理，甚至就地抢救轻者根据病情给予不同处理，或无需处理,紧急处理总体原则,识别和纠正血液动力学障碍基础疾病和诱因纠正与处理衡量获益与风险治疗与预防兼顾,心律失常处理,询问病史记录心电图终止心律失常改善症状,抗心律失常药物应用原则,根据基础疾病、心功能状态、心律失常性质选择疗效不满意，审查用药是否规范、剂量是否足够不建议短期内换用或合用宜考虑采用非药物方法序贯或合用易致不良反应及促心律失常作用，仅在顽固性心律失常才考虑,窦性心动过速,生理病理，心外心脏心率逐渐增快和减慢根本措施病因治疗受体阻滞剂,室上性心动过速,AVNRT或AVRT老年或有严重器质性心脏病患者注意房性心律失常冠心病、哮喘、预激患者慎用腺苷或ATP,特殊情况室上速,明显低血压和严重心衰伴窦房结功能障碍伴COPD孕妇,房性心动过速,
