特种设备作业人员考核（复审）申请表.doc

特种设备作业人员考核（复审）申请表填写须知一、 考核（复审）申请表填写说明：1、学历必须规范填写：如初中、中专、高中、大专、本科、硕士、博士。2、作业种类;作业项目（代号）：按照140号令特种设备作业人员作业种类与项目要求填写（见附件1）；3、确认是否委托考试机构申请办理领证手续，在内画；4、申请表必须由报名人亲笔签字,并对所填写的内容和所提交材料的真实性负责；5、考核申请表填写示例（见附件2），复审申请表填写示例（见附件3）；附件2：电梯考证样本（其它专业参照此样本）特种设备作业人员考核申请表申请人姓名王丫丫性别女（照片）通信地址佛山市XX区XX路X号学 历本科邮政编码123456身份证号41000000000000000联系电话13800000000申请考核作业种类电梯作业申请考核作业 项目（代号）电梯司机（T3）是否委托考试机构申请办理领证手续 是 否工作简历