,案例分析,融合教材,1,腹外疝,2,案例分析,目录,现病史,体格检查,辅助检查,思考题,解题思路,01,02,03,04,05,现病史,3,（1）病史摘要 病人，男，49岁，3小时前解大便后出现右下腹疼痛，右下腹可触及一包块，既往体健。,（2）主诉 右下腹痛并自扪及包块3小时。,01,体格检查,4,体温： T 37.8，P 101次分，呼吸22次/分，BP 100/60mmHg，腹软，未见胃肠型蠕动波，肝脾肋下未及，于右侧腹股沟区可扪及一圆形肿块，约4cm4cm大小，有压痛、界欠清，且肿块位于腹股沟韧带上内方。,02,辅助检查,5,（1）实验室检查 血常规：WBC 5.0109L，N 78。 尿常规正常。,03,（2）多普勒超声检查 沿腹股沟纵切可见一多层分布的混合回声区，宽窄不等，远端膨大，边界整齐，长约45cm。,（3）腹部X线检查 可见阶梯状液气平。,思考题,6,（1）简述该病人的诊断及诊断依据。 （2）简述该病人的鉴别诊断。 （3）简述该病人的治疗原则。,04,解题思路,7,1.简述该病人的诊断及诊断依据。 诊断：嵌顿性腹股沟斜
