甲状腺癌外科治疗的现状和趋势,甲状腺癌约占全身恶性肿瘤的1%1.5% 发病率为2.5/10万4.0/10万/年 近年来发现率呈上升趋势 外科手术是主要治疗手段,不同病理类型的甲状腺癌预后不同，外科处理原则也不同,临床分型,分化好：乳头状癌(80%)、滤泡状癌(10%),分化不良：髓样癌(4%)、未分化癌(3%)等,甲状腺癌概况,甲状腺乳头状癌,甲状腺乳头状癌约占全部甲状腺癌的80% 是临床最多见的类型 乳头状癌多数预后良好 但亦有侵袭性高、出现远处转移而引起死亡的病例 以手术为主的综合治疗是其主要的治疗手段 外科手术治疗目的是切除所有颈部肿瘤组织 包括甲状腺、颈部的受累淋巴结 但目前还没有一种公认的能概括各种情况的手术方式 国内外所采用的外科治疗方法尚不统一 其手术方式一直是大家争论的焦点,目前已形成的共识 小于一叶切除的术式不应采用； 具有高危因素、双侧肿瘤、有明显的局部侵犯的PTC 可采取全甲状腺或近全甲状腺切除 多年来的意见分歧 低危因素单侧PTC的手术切除范围？ 是否行颈淋巴结清扫术？ 淋巴结的清扫范围？,甲状腺乳头状癌,单侧原发癌的腺体切除范围,
