梨状肌损伤诊疗分析,一、 梨状肌（正常）解剖（一）,1、梨状肌的起始与功能：起于24（5）骶骨的前面，穿过坐骨大孔，出骨盆后，紧贴髋关节的后面，止于大转子尖端的后部。平均宽度为39mm左右，平均长度为90mm左右。 梨状肌的功能：在伸髋关节 时髋外旋； 在曲髋关节时髋外展。,一、 梨状肌（正常）解剖（二）,2、梨状肌与周围组织的关系(A) 属盆底肌、与腹腔紧邻又紧邻骶丛。, 其前面的内13与骶丛与盆腔相邻； 外侧上23与臀小肌相邻； 后面的内13与骶髂关节囊下部相邻； 外侧23以丰富的疏松组织与臀大肌相邻。（与坐骨神经的关系）,一、 梨状肌（正常）解剖（三）,3、梨状肌与周围组织的关系（B） 梨状肌“上孔”与“下孔”。 梨状肌抵止腱与其深部的髋关节囊之间偶有（5%2.8%）大小不等的滑液囊，其炎症可刺激该肌挛缩，导致坐骨神经痛。 神经与血管的共生关系。,二、梨状肌解剖中的各种变化,1、大部分起自2-4（5）骶骨的前面,骶前孔的外面。 2、出骨盆后尚有一部分起自骶髂关节囊，也有骶棘韧带、骶结节韧带的附加纤维加入。 3、梨状肌与臀中肌完全融为一体者占6% 2.7% 左右。,4、外上方与
