功能性消化不良functional dyspepsia,FD,背 景,发病率高:欧美19%-41%、日本35-43%、中国20-30% 就诊率高:因功能性消化不良就诊的患者约占门诊人数的1030,消化专科门诊占50左右 女性稍多于男性,中国消化不良的诊治指南(2007,大连), 中华消化杂志, 2007, 27(12): 832-834,功能性消化不良 (functional dyspepsia, FD),器质性消化不良 (organic dyspepsia, OD),起源于胃十二指肠区域 血生化及内镜等检查无异常发现 临床表现难以用器质性疾病解释,病 因,一组表现为上腹部疼痛或烧灼感、餐后上腹饱胀和早饱感的症候群、可伴食欲不振、嗳气、恶心或呕吐等,概 述,有上腹不适症状,至少持续4周:,诊断标准,上腹痛、胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等上腹不适; 内镜检查未发现胃及十二指肠溃疡、糜烂、肿瘤等器质性病变,未发现食管炎,也无上述病史; 实验室、B超、X线检查排除肝胆胰疾病; 无糖尿病、肾脏病、结缔组织病及精神病; 无腹部手术史。,发病机理,胃肠动力障碍 胃酸分泌增多 腹腔感觉敏感性改