气管、支气管异物,特 点,耳鼻喉科常见急诊之一,通常所指的气管、支气管异物属外源性异物,多见于5岁以下儿童,3岁以下最多,可占60-70%,偶见于成人。,应用解剖学,气管是由一串马蹄形透明软骨、粘膜、平滑肌和结缔组织连接而构成的管腔。透明软骨位于外层和粘膜下层之间,为马蹄形不完整环,占气管前2/3,后壁为无软骨坚实膜壁,由纤维结缔组织和平滑肌构成。气管上起环状软骨上缘,相当于第6颈椎平面,下达气管隆嵴处,相当于第5胸椎上缘水平。成人气管长度为10-12cm,气管腔左右径稍大于前后径,左右径约为2-2.5cm,前后径约为1.5-2cm。气管长度及内径依年龄、性别而遂渐变长增粗,呼吸时,内径也有变化。气管约有16-20个马蹄形软骨环,包括颈段及胸段气管两部分,气管末段最后一个气管位于左右主支气管交角处,其内形成一边缘光滑锐利的矢状嵴突,称为气管隆嵴,是左右主支气管的分界,也是支气管镜检查时定位的一个重要解剖标志。,主支气管,主支气管入左右两肺,右肺分3支,左肺分2支,分别进入各肺叶。右侧主支气管较粗短,长约2.5-3.0cm,直径1.4-2.3cm,与气管纵轴延长线约成200 -300