1,慢性肾衰竭及其治疗,2013-10-24,2,2013-10-24,3,2013-10-24,4,2013-10-24,5,6,慢性肾衰竭及其治疗,聂小燕 北京大学药学院药事管理与临床药学系,7,内容提要,临床基础 病因和发病机制 Etiology and Pathogensis 临床表现 Clinical Features 治疗 Treatments,8,解剖,Upper urinary tract,Lower urinary tract,肾盂,输尿管,膀胱,尿道,9,肾脏正常生理功能,泌尿功能 排泄代谢终末产物和毒素 尿素,尿酸,肌酐,硫酸盐等 调节体内水、电、酸碱平衡 钠,钾,氯,钙,磷,H+,HCO3-等 内分泌代谢作用 合成:肾素、前列腺素、 1,25(OH)2D3 、促红细胞生成素(erythropoietin) 降解: PTH,胰岛素,维持水平衡 调节酸碱、电解质 清除代谢废物,EPO 1-羟化酶 肾素 前列腺素,10,定义,慢性肾脏病(Chronic kidney disease, CKD) 1.肾损害3个月,有或无GFR降低。肾损害