心脏超声诊断不可忽视的基础,前言,心脏超声诊断20世纪60年代用于临床,无创 安全可靠成为多种疾病首选重要检查方法 如何提高心超声诊断水平?加强检查深度:充分利用现代仪器功能抓住重要环节:不忽视图像中生、病理的 微小信息的变化重视基础参数:探寻疾病量变到质变的表现揭示临床与病理两者内在的关联,图像分析思路,解剖、病解:结构改变与病生变化,左右图像 病因追索:仔细详尽的病史是寻找病因重要途径 结果验证:检查方法相互配合能确定可靠性2D、3D、彩超确定形态结构 M型、多普勒、AQ、DTI连续观察心瓣结构的质量、时间、相位及心动力功能定量CK、AD、谐波技术有辅助作用 直,间接征像结合:直接征像是病变的主体有特殊性 间接征像是继发表现,不据特异性 程序:宏观微观,局部整体,静态动态全衡,心脏超声诊断梗概(报告提示内容),形态大小结构:腔、壁隔、瓣膜及血管解剖病理 心泵动力:心肌收、舒、瓣膜开、闭及血流的压力、速度、方向、阻力 心传导:独立控制心率、节律并波及全身血管动力 心功能:综合了结构、动力及传导系统的时间、空间相位的状态 相互关系:房、室、瓣口的单向循环,局部变化造成动力逆转及相