,炎症性肠病 (Inflammatory bowel disease, IBD ),炎症性肠病(IBD) 是一类多种病因引起的、异常免疫介导的肠道慢性及复发性炎症,有终生复发倾向。 包括两个独立的疾病,溃疡性结肠炎(ulcerative colitis, UC)和克罗恩病(Crohn disease, CD),本病病因不明,发病机制亦不甚清楚,目前认为由多因素相互作用所致,主要包括环境、遗传、感染、免疫因素,(一)环境因素,发达国家发病率持续增高 吸烟能促进血栓形成,增加CD危险性,但能有预防UC的作用 快餐食品增加CD,UC的发病率。另过敏食物可能加重肠道反应,病因和发病机制,遗传因素,大量研究资料表明: IBD患者一级亲属发病率高,其配偶发病率不高 CD发病率单卵双胎高于双卵双胎 基因突变已被肯定与CD发病有关 在不同种族间也有明显差别,白种人发病高于黑种人,提示其发病可能与遗传因素有关 IBD是多基因病,也是遗传异质性疾病(不同人由不同基因引起)。,病因和发病机制,感染因素,微生物:副结核分枝杆菌和麻疹病毒,但证据不足。 针对正常肠道菌群的免疫反应。 IBD动物模型