急性阑尾炎(acute appendicitis),目的要求,掌握：急性阑尾炎的诊断、鉴别诊断及治疗 熟悉：特殊类型阑尾炎的临床特点与处理原则 了解：急性阑尾炎的病理和临床分类 慢性阑尾炎的诊断和治疗,概 述,1886年：Fitz描述本病Fitz disease 1889年：McBurney发现本病重要体征-麦氏点 1983年：Semn首次运用腹腔镜切除阑尾 Laparoscopic appendectomy 2005年：南京医大二院学术会-经口经胃腹腔 内镜阑尾切除术,解剖生理概要,解剖学,阑尾尖端指向,阑尾的血运,生理学,1、阑尾是一个淋巴器官，参与B淋巴细胞的产生和成熟， 具一定免疫功能。12-20岁时达高峰，以后渐减少，60岁后渐 消失 2、阑尾粘膜上皮细胞尚可分泌少量粘液和免疫蛋白 3、阑尾粘膜深部有嗜银细胞，是发生阑尾类癌的解剖学 基础 4、阑尾的神经由交感神经纤维经腹腔丛和内脏小神经传人，由于其传入的脊髓节段在第10、11胸节，所以当急性阑尾炎发病开始时，常表现为脐周德牵涉痛，属内脏性疼痛,病 因,1、阑尾管腔梗阻：淋巴滤泡增生60%，粪石 35
