股骨粗隆间骨折的护理和观察,概 述一、疾病介绍二、解剖三、骨折分型四、临床表现五、护理六、术前护理诊断七、术后护理诊断八、潜在并发症九、术后护理及功能锻炼十、出院指导,一、疾 病 介 绍,定义: 指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折。 常见人群:多见于老年人,女性多于男性,属于关节囊 外骨折。随着社会的老龄化,人均寿命的延长,骨质 疏松人 数的增加,老年人发生股骨粗隆间骨折的概率呈上升趋势 。 机理:股骨粗隆间骨折由间接暴力和直接暴力损伤产生。 老年患者的股骨粗隆间骨折,多为直接外力如跌倒所致 ,由 于粗隆部血运丰富,骨折后极少不愈合,但甚易发生髋内翻,二、解 剖,三、骨 折 分 型,根据骨折线的走向与位置可分为常见的四种类型。 1、顺粗隆间型: (1)I型:骨折线沿粗隆间线延伸,从大粗隆到小粗隆,骨折无移位,为稳定性骨折 (2)II型:骨折线至小粗隆上缘,该处骨皮质压陷,骨折轻度移位,呈内翻变形,仍属稳定性骨折 (3)III型:骨折线至小粗隆上缘,小粗隆呈蝶形骨块,内侧骨皮质重叠移位,呈髋内翻畸形,骨折不稳定 (4)IV型:骨折线从大粗隆至小粗隆上缘,大小粗隆各成为单独的骨折块,呈粉碎