肺动脉栓塞CTA诊断,慨述 肺栓塞(PE):各种拴子阻塞肺动脉系统 血栓栓塞(PTE) 90以上 脂肪栓塞 羊水栓塞 空气栓塞,PTE 血栓主要来自体静脉(上腔静脉系、下腔静脉系)和右心房 来自右心房拴子 3.15% 来自下腔静脉系(腓静脉髂静脉) 86 肺动脉血流量大,单纯血栓形成罕见 原位血栓形成外周肺小动脉 已发生栓塞部位继发血栓形成,PTE 国内曾经认为是“低发病” 真实情况是“多发而少见” 欧美国家PTE漏诊、误诊率70 国内慢性栓塞性肺动脉高压占PTE比例1 (15) 急性PTE 111h内死亡 89活到1h以上(正确治疗92存活,8死亡) 不加及时诊断、治疗,死亡率30,1996年以前 2000年2002年 安贞医院 35例/年 40-60例/年 协和医院 68例/年 60例/年 朝阳医院 38例/年 215例(2002年) 中山市人民医院CT室 2014年16月 肺动脉CTA 128例 诊断PTE 31例,影像学诊断 胸部平片(可能征象:区域性肺血管纹理稀疏、浅细。肺梗