肺癌的影像学诊断,肺癌的影像学评价,X-RAY（CHEST RADIOGRAPHY） 断层 CT MRI DSA ECT（SPECT&PET） US,肺癌的病理类型,鳞癌(男性,中央型多见) 腺癌包括细支气管肺泡癌 未分化癌包括大细胞未分化癌及小细胞未分化癌 混合型 少见类型 多发或多中心 早期肺癌,肺癌的大体病理类型,中央型肺癌：发生于段以上 周围型肺癌：发生于段及以下 弥漫型肺癌：一般为细支气管肺泡癌,中央型肺癌,主要为鳞状细胞癌、小细胞癌、大细胞癌、 以及部分腺癌 分：管内型、管壁型、管外型,临床表现,局部症状（咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气急等） 全身症状如发热、消瘦、恶液质 肺外表现如副癌综合征等 肺外侵犯和转移的表现,CT在肺癌诊断中的价值,显示隐匿性病灶 术前分期、术后随访 直接冠状面扫描观察气管、支气管等 导向经皮穿刺肺活检 制定放疗计划、筛选行纵隔镜检查的病例等,中央型肺癌的CT表现,直接征象 肺门肿块 支气管的改变 间接征象支气管阻塞征象 其他表现肺门或纵隔淋巴结肿大、肺血管改变、胸腔积液、肺内转移等,肺癌肺门淋巴结肿大,右上叶中央型肺鳞癌伴阻塞性肺炎,中
