腹部急诊的超声诊断,急腹症的定义: 指腹腔内和腹膜后组织或脏器发生了急剧性病理变化而产生的以腹部症状和体征为主,同时伴有全身反应的临床表现.,急腹症的诊断要求,迅速地诊断 正确的诊断 进一步诊断出疾病的发展程度和范围。 什么疾病？ 疾病已到达什么程度？,诊断急腹症的方法,询问病史，抓住患者最主要的症状和体征,提出病人最有可能的诊断,有重点地进行超声检查，寻找证据,证实最初的诊断或提出新的诊断,同时进行鉴别诊断。,诊断方法,详细询问病史。观察病人的全身状态和各种表情。例如：内出血-病人面色苍白、头出冷汗，四肢厥冷、行动缓慢、轻度不安。炎 症-腹痛剧烈、常呈被迫体位，活动受限、呼吸受限。梗 阻-肠型或局限性不对称性的肿块。,辅助检查：,血常规尿常规胰淀粉酶 X线心电图超声检查,急诊超声医师应具备两个条件：,认识产生急性腹痛的机制 科学地掌握急诊临床的工作方法,常见急腹症,(一)炎症性疾病 1 急性胆囊炎:Murphy 征（） 2 急性胰腺炎： 胆源性胰腺炎占病因大部； 胰酶测定对诊断意义极大，胰淀粉酶的测值愈高，诊断的正确率也愈高。 值得注意的是胰淀粉酶的高低与病变
