诊断学泌尿系统常见症状,泌尿系统常见症状,水肿 血尿 尿频、尿急、尿痛 少尿、无尿、多尿,水 肿 Edema,授课内容,水肿的定义、分类 水肿的发生机制 水肿的诊断 病史要点 体检重点 重要辅助检查 水肿的鉴别诊断 重点要求：水肿的诊断与鉴别诊断,水肿的定义,人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀。 水肿既是症状又是体征。 积液：体腔内过多液体积聚。 胸腔、腹腔、心包积液 不包括内脏器官局部的水肿： 脑水肿、肺水肿,水肿的分类,部位 全身性、局部性 病因 心源性、肾源性、肝源性、 营养不良性、内分泌代谢性、 炎性、血管神经性水肿等。 特点 凹陷性、非凹陷性,水肿的发生机制,血管内外液体交换的失平衡 毛细血管内静水压升高：右心衰竭 血浆胶体渗透压降低：低蛋白血症 血管通透性增强：急性肾炎 静脉、淋巴回流受阻：丝虫病 体内外液体交换的失平衡 钠水潴留: 肾小球滤过率下降 肾小管重吸收增多 激素的作用 心房利钠肽 ANP（心钠素、利钠素） 脑利钠肽 BNP 肾素-血管紧张素-
