胎儿动脉导管的超声研究,前 言,研究背景,动脉导管是连接肺动脉与主动脉之间的肌性管道， 是胎儿血液循环的主要生理通道。胎儿期是开放的，超 声能够观察其结构，并能对血流动力学进行检测。胎儿 期受某些因素的影响发生动脉导管缺如、血流逆行灌注、 狭窄及早闭等异常改变。,目前国内对胎儿动脉导管的研究报道很少。,胚胎学发生机制, 在胚胎发育期，动脉导管是由左侧第6对动脉弓的背侧部分 演变而来，第6对动脉弓连接主动脉囊与背侧主动脉，当主 动脉囊分隔为主动脉与肺动脉时，第6对动脉弓连接于肺动 脉。左侧第6动脉弓的腹侧部分融于肺动脉总干，右侧第6动 脉弓背侧部分退化，腹侧部分形成右肺动脉近段, 若在胚胎期由第6对动脉弓融合、退化衍变形成动脉导管的,过程中发生异常，可导致动脉导管缺如、狭窄,解剖与组织学观察, ,动脉导管结构和肺动脉及主动脉不同，肉眼观内膜不光滑， 内膜表面呈厚薄不均的苔藓样结构 中孕期苔藓样结构较薄，随孕周的增加逐渐增厚 动脉导管具有内膜、中膜、外膜，内膜含弹性膜，中膜由 平滑肌纤维构成，外膜主要有疏松的结缔组织富含营养血 管和神经纤维 晚孕期内弹性膜增厚断裂，中膜显著增厚，
