消化性溃疡,Peptic Ulcer,教学目的,掌握本病的临床表现、特殊类型消化性溃疡的特点、并发症、诊断、治疗原则。 熟悉本病的实验室检查、鉴别诊断 了解本病的流行病学、病因和发病机制。,胃的解剖与生理,概述,消化性溃疡（peptic ulcer，PU） 定义：指胃肠道粘膜被自身消化而形成的溃疡。 狭义：指胃溃疡（gastric ulcer，GU）与十二指肠球部溃疡（duodenal ulcer，DU） 溃疡形成与胃酸/胃蛋白酶消化有关 临床特点：慢性、周期性、节律性上腹痛,No Acid，No Ulcer,流行病学,发 病 率 约 10%，DU：GU为3：1 性 别 男女 发病年龄 DU：青壮年；GU：中老年 发生季节 秋冬之交多见,胃酸,胃内pH：1-2,胃酸为什么不消化自身？,？,病因与发病机制,“漏屋顶”学说,常见病因,Hp感染 药物NSAIDs 遗传 胃排空障碍 其他,病因Hp感染,幽门螺杆菌（Helicobacter pylori，Hp）,Hp与消化性溃疡的有关证据 消化性溃疡患者Hp感染率达80100% 根除Hp可促进溃疡愈合和显著降低溃疡的复发率,Hp感染,H
