肺部感染性疾病,掌握肺炎的分类和诊断程序 重点掌握肺炎链球菌肺炎的诊断和治疗 了解其它病原体所致肺炎的临床特点和诊断 掌握肺脓肿的类型、临床表现及治疗,讲授目的和要求,肺炎（pneumonia）是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可以有病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。 社区获得性肺炎 医院获得性肺炎（多重耐药菌）,第一节 肺炎概述,病因和发病机制,是否发生肺炎决定于两个因素： 病原体 宿主因素,病因和发病机制,感染途径： CAP：1、空气2、血型播散3、邻近感染部位蔓延4、上呼吸道定植菌误吸 HAP：胃食管返流、人工气道 一般而言，肺炎治愈后不留瘢痕，结构功能均能恢复。,分 类,（一）解剖分类,1、大叶性肺炎（lobar pneumonia）,即肺泡性肺炎：炎症经肺泡肺泡间孔（Cohn孔）肺泡肺段肺叶 以肺泡腔病变为主 常见致病菌为肺炎链球菌 X线显示节段性片状密度增高影,大叶性肺炎 大体病理标本,右中叶肺炎正侧位片,右中叶肺炎 CT片肺窗,右中叶肺炎 CT片纵隔窗,大叶性肺炎,2、小叶性肺炎（lobular pneumonia）,即支气管肺炎
