静脉血栓栓塞症诊治策略,基本概念,肺栓塞(pulmonary embolism,PE) 肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE) 深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT) 静脉血栓栓塞症: DVT+PTE(venous thromboembolism,VTE) DVT与PTE在发病上的一致性 同一疾病在不同阶段、不同部位的表现,基本概念,肺血栓栓塞症(pulmonary thromboembolism,PTE)为来至静脉系统或右心的血栓阻塞肺动脉或其分支所致的疾病,以肺循环和呼吸功能障碍为其主要临床和病理生理特征。,PTE基本特点,高发病率 高病死率 高致残率 “多发而少见” 根源 高漏诊率 高误诊率 后果严重 及时准确诊断 规范治疗至关重要,ACCP关于预防和治疗血栓形成的抗栓和溶栓治疗指南,2011年发布 一系列抗凝、溶栓治疗和vte预防的指导性文件,代表了近年来国际上在溶栓与抗栓治疗领域的最新进展。,VTE的危险因素,遗传性(原发性):遗传变异引起 V因子突变、蛋白C缺乏、蛋白S缺乏、抗凝血