动脉粥样硬化和冠状动脉粥样硬化性心脏病,动脉粥样硬化,病因和发病情况 年龄 性别 血脂 血压 吸烟 糖尿病,次要的危险因素尚有,从事体力活动少 遗传因素 超标准体重的肥胖者 微量元素铬、锰、锌、钒、硒的摄入量减少,铅、镉、钴的摄入量增加 西方的饮食方式 性情急躁 存在缺氧、抗原抗体复合物、维生素C缺乏、动脉壁内酶的活性降低等,发病机制,病理解剖和病理生理 脂质条纹病变 纤维斑块病变 复合病变,分期和分类,无症状期或称隐匿期 缺血期 坏死期 纤维化期,Atherosclerosis Timeline,Foam Cells,Fatty Streak,Intermediate Lesion,Atheroma,Fibrous Plaque,Complicated Lesion/ Rupture,Adapted from Pepine CJ. Am J Cardiol. 1998;82(suppl 104).,From First Decade,From Third Decade,From Fourth Decade,冠脉粥样斑块经典镜下像,闭塞性血栓高倍镜下观察,斑块损伤血小板聚集,临床