脑先天畸形,骨与关节创伤,主要内容,一、骨 折 二、关节创伤,影像学检查的选择,骨折:线检查最 简便有效,为首选,影像学检查的选择,软组织、韧带损伤 首选MRI,影像学检查的选择,解剖结构复杂区的骨折 可首选CT检查,明确有无骨折; 判断是否为病理性骨折; 了解骨折错位的情况; 复位固定后摄片,了解复位情况; 定期复查观察愈合情况及有无并发症。,一、骨 折,影像学检查的目的:,定义:骨的连续性中断。 据暴力的方式和骨本身情况分: 创伤性骨折、疲劳骨折、病理性骨折 据整复后是否易再骨折分: 稳定骨折、不稳定骨折,骨折总论,临床上,患者一般均有明显的外伤史;局 部持续性疼痛、肿胀、功能障碍;部分可出现 肢体局部畸形。 骨折发生后,在骨折断端间及其周围形成 血肿,是后期骨痂修复的基础。,【临床与病理】,(一)创伤性骨折,骨折愈合过程,【临床与病理】,骨折透亮线 血肿形成,透亮线依旧 纤维骨痂,透亮线依旧 骨样骨痂,透亮线模糊 骨性骨痂,临床愈合 骨痂增多,骨性愈合 骨折线消失,骨外形恢复 骨改建,骨折的类型: 按程度分:完全性、不完全性(包括青枝骨折) 按骨折